ปวดหลัง

เป็นปัญหาทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุด อาจมีตั้งแต่ปวดตื้อๆ ตลอดเวลาไปจนถึงปวดจี๊ดๆ ฉับพลันที่อาจลามลงไปถึงขา บางครั้งอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เช่น จากอุบัติเหตุ การหกล้ม หรือการยกของหนัก หรืออาจเกิดขึ้นช้าๆ เนื่องจากความเสื่อมของกระดูกสันหลังตามวัย ในบางกรณี โรคข้ออักเสบหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการ

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคของหลัง

มีโครงสร้างต่างๆ มากมายในกายวิภาคของหลังที่ทำงานร่วมกันเพื่อรองรับร่างกายของคุณ ปัญหาที่เกิดขึ้นกับโครงสร้างเหล่านี้ส่วนใดส่วนหนึ่งสามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังได้กระดูกสันหลังมี 4 ส่วน ได้แก่

กระดูกสันหลังส่วนคอ Cervical spineกระดูกสันหลังส่วนอก Thoracic spineกระดูกสันหลังส่วนเอว Lumbar spineกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บและกระดูกก้นกบ Sacrum and coccyx

ส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังและหลัง ได้แก่:

กระดูกสันหลัง Vertebrae – กระดูกเล็กๆ ที่วางซ้อนกัน ซึ่งทำหน้าที่ปกป้องไขสันหลัง

ไขสันหลัง Spinal cord – กลุ่มเส้นประสาทยาวที่วิ่งไปตามหลังผ่านช่องกระดูกสันหลัง

หมอนรองกระดูกสันหลังIntervertebral discs – แผ่นรองระหว่างกระดูกสันหลังที่ทำหน้าที่เหมือนตัวดูดซับแรงกระแทกและตัวเว้นระยะสำหรับกระดูกสันหลัง

เอ็นที่ยึดกระดูกกับกระดูกLigaments – เนื้อเยื่อที่เหนียวและยืดหยุ่นได้สั้นๆ ที่ยึดกระดูกสันหลังให้เข้าที่

เอ็นที่ยึดกระดูกกับกล้ามเนื้อ Tendons– เนื้อเยื่อที่เชื่อมกล้ามเนื้อกับกระดูก

กล้ามเนื้อMuscles – กลุ่มเส้นใยที่เคลื่อนไหวได้ซึ่งช่วยพยุงกระดูกสันหลังและส่วนบนของร่างกาย และช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้

ความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดหลัง

ความแข็งแรงของร่างกาย: อาการปวดหลังมักเกิดขึ้นกับผู้ที่ร่างกายไม่แข็งแรง ตัวอย่างเช่น กล้ามเนื้อหลังและกล้ามเนื้อหน้าท้องที่อ่อนแรงอาจไม่สามารถรองรับกระดูกสันหลัง (ความแข็งแรงของแกนกลาง) ได้อย่างเหมาะสม อาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นหากคุณออกกำลังกายอย่างหนักเกินไปหลังจากไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกายเป็นเวลานาน (มากเกินไป)

น้ำหนักขึ้น: การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีและไขมันสูง ร่วมกับการใช้ชีวิตที่ไม่กระตือรือร้น อาจทำให้เป็นโรคอ้วนได้ ซึ่งอาจทำให้หลังได้รับความเครียด

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับงาน: งานที่ต้องยกของหนัก ดัน ดึง หรือบิด อาจทำให้หลังได้รับบาดเจ็บได้ งานที่ต้องนั่งโต๊ะทำงานก็อาจส่งผลได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีท่าทางที่ไม่ถูกต้องหรือต้องนั่งบนเก้าอี้ที่ไม่สบายตัวตลอดทั้งวัน

ระดับความเครียด: หากคุณนอนไม่หลับ ซึมเศร้า หรือวิตกกังวลเป็นประจำ อาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นบ่อยและรุนแรงมากขึ้น

อายุ: อาการปวดหลังมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น โดยเฉพาะเมื่ออายุมากกว่า 45 ปี

พันธุกรรม: พันธุกรรมมีส่วนทำให้เกิดโรคบางชนิดที่ทำให้เกิดอาการปวดหลัง

ประเภทของอาการปวดหลัง

แพทย์ประเภทของอาการปวดหลังดังต่อไปนี้:

อาการปวดหลังเฉียบพลัน Acute back painเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมักกินเวลาไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์

อาการปวดหลังกึ่งเฉียบพลันSubacute back pain อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน และอาจกินเวลานาน 4 ถึง 12 สัปดาห์

อาการปวดหลังเรื้อรัง Chronic back pain อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือช้าๆ และเป็นมานานเกิน 12 สัปดาห์ และเกิดขึ้นทุกวัน

อาการปวดหลัง

อาการปวดหลังอาจมีตั้งแต่ปวดเฉพาะที่จนถึงปวดร้าวไปทั่วหลัง บางครั้งอาการปวดอาจร้าวไปที่บริเวณอื่นของร่างกาย เช่น ก้น ขา หรือท้อง ความรุนแรงของอาการปวดหลังจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยขึ้นอยู่กับชนิด สาเหตุ และตำแหน่งของอาการปวดหลัง คุณอาจพบกับอาการดังต่อไปนี้:ปวดมากขึ้นเมื่อยกของหรือก้มตัวปวดมากขึ้นเมื่อพักผ่อน นั่ง หรือยืนอาการปวดหลังแบบเป็นพักๆปวดตึงในตอนเช้าเมื่อตื่นนอน และปวดหลังน้อยลงเมื่อทำกิจกรรมต่างๆอาการปวดร้าวไปที่ก้น ขา หรือสะโพกอาการชาหรืออ่อนแรงที่ขาหรือเท้า คุณควรไปพบแพทย์หากอาการปวดของคุณไม่ดีขึ้นภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ หรือหากอาการปวดหลังของคุณมีอาการดังต่อไปนี้:อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าอาการปวดหลังอย่างรุนแรงที่ไม่ดีขึ้นด้วยยาอาการปวดหลังหลังจากการหกล้มหรือได้รับบาดเจ็บอาการปวดหลังร่วมกับ:ปัสสาวะลำบากอ่อนแรง ปวด หรือรู้สึกชาที่ขามีไข้น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ

สาเหตุของอาการปวดหลัง


อาการปวดหลังอาจเกิดจากหลายปัจจัย ซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกันและส่งผลต่ออาการปวดหลังเรื้อรังได้ ซึ่งอาจรวมถึงปัญหาทางกลไกหรือโครงสร้างของกระดูกสันหลัง ภาวะอักเสบ และภาวะทางการแพทย์อื่นๆ นอกจากนี้ ยังอาจไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนของอาการปวดหลังได้
ปัญหาทางกลไก/โครงสร้างอาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นได้เมื่อปัญหาทางกลไกหรือโครงสร้างเกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูก กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือเอ็นกล้ามเนื้อหลัง หรือกดทับเส้นประสาท

อาการเคล็ดขัดยอกSprain: อาการบาดเจ็บของเอ็นที่รองรับกระดูกสันหลัง (ซึ่งเชื่อมกระดูกต่างๆ เข้าด้วยกัน) มักเกิดจากการบิดหรือยกของไม่ถูกต้อง

อาการเคล็ดขัดยอกStrain: อาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือเอ็น

โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม Degenerative disc disease: เมื่ออายุมากขึ้น หมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังจะเสื่อมลง นอกจากนี้ยังอาจเกิดร่วมกับภาวะเสื่อมอื่นๆ ของกระดูกสันหลัง เช่น โรคข้ออักเสบหรือกระดูกสันหลังตีบแคบ

หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือแตกHerniated or ruptured discs: เหตุการณ์ที่ทำให้หมอนรองกระดูกกดทับและระคายเคืองต่อเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง มักเกิดขึ้นที่บริเวณเอว แต่สามารถเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนคอได้เช่นกัน

กระดูกสันหลังเคลื่อนSpondylolisthesis: กระดูกสันหลังเคลื่อนออกจากตำแหน่งหรือค่อยๆ เคลื่อนออกจากแนว

กระดูกสันหลังตีบแคบSpinal stenosis: ช่องกระดูกสันหลังแคบลง ทำให้ไขสันหลังและเส้นประสาทได้รับแรงกดทับกระดูกสันหลังหัก

กระดูกสันหลังคดScoliosisหรือมีการเปลี่ยนแปลงแต่กำเนิดอื่นๆ ของกระดูกสันหลัง

อาการปวดกล้ามเนื้อMyofascial pain: ความตึงและปวดของกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลังเนื่องจากกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายหรือเป็นผลจากการส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อที่มาจากกระดูกสันหลังภาวะอักเสบ

โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังชนิดยึดติดAnkylosing spondylitis: ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งของกระดูกสันหลังโรคข้ออักเสบชนิดอื่นของกระดูกสันหลังภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

โรคกระดูกพรุนOsteoporosis ซึ่งอาจทำให้กระดูกสันหลังหักและเจ็บปวดได้

โรคไฟโบรไมอัลเจียFibromyalgia ซึ่งเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อปวดเรื้อรังร่วมกับอาการอ่อนล้า

นิ่วในไตหรือการติดเชื้อ

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่Endometriosi ซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อมดลูกสะสมในบริเวณนอกมดลูกการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังหรือหมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกเหล่านี้ ซึ่งอาจทำให้ปวดหลังได้

เนื้องอก ซึ่งในบางกรณีเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังหรือบริเวณหลังส่วนอื่นๆ

การตั้งครรภ์